39问医生

自发性腹膜炎病原菌

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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自发性腹膜炎的病原菌主要是肠道内正常菌群,当机体免疫功能下降或存在解剖结构异常时,这些细菌可能会进入腹腔并引起感染。
自发性腹膜炎是由肠道内正常菌群移位至腹腔引起的炎症反应,通常与肝硬化等导致门静脉高压症的疾病有关。这些正常菌群在特定情况下成为机会致病菌,开始繁殖产生毒素,刺激腹膜引发炎症。典型表现为急性腹痛、发热伴腹泻,严重者可出现休克、昏迷等症状。腹水检查可见白细胞计数增高,以多核细胞为主,常有较多的中性粒细胞。
可通过超声波成像、CT扫描或MRI来评估腹部情况,必要时也可进行腹腔穿刺抽取积液进行培养鉴定病原体。该病症通常采用抗生素治疗,如头孢曲松钠、头孢噻肟钠等广谱抗生素,以及针对耐药菌株的碳青霉烯类药物,如亚胺培南西司他丁钠、美罗培南等。重症患者需及时抗休克治疗,包括补充血容量、纠正电解质紊乱等。
患者应避免食用可能增加肠道负担的食物,如辛辣、油腻食品,以减少潜在的风险因素。此外,定期体检有助于早期发现和处理可能导致腹膜炎的潜在问题。
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2023-12-26 浏览100
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