腰部神经疼痛的原

李常月 主任医师 三甲
七台河市人民医院 普外科

腰部神经疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰骶部纤维组织炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫邻近的神经根时,会导致腰部神经痛。这是因为突出的椎间盘对周围结构产生机械压力和化学刺激。非手术治疗包括物理疗法、牵引和穿戴支具,严重者可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累导致肌肉拉伤,进而引起腰部神经疼痛的情况发生。患者可以在医生指导下通过按摩、针灸等方式来缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性变引起的腰椎管内空间减少,导致脊髓和神经受压,从而引发腰部神经痛的症状。对于轻度的腰椎管狭窄,可以通过热敷、烤电等方法进行处理;重度则需考虑开放手术减压。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位,使其中一节相对于另一节向前或向后移动。这可能导致神经根受压,引发腰部神经痛。针对轻微的腰椎滑脱,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛;严重的则建议采取椎弓根螺钉内固定术等手术方式进行治疗。
5.腰骶部纤维组织炎
腰骶部纤维组织炎是由长期慢性劳损、外伤等原因导致的局部软组织损伤,炎症因子刺激周围的神经而出现腰部神经痛的现象。患者可以遵照医生的意见服用双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康分散片等药物止痛。
患者应避免剧烈运动以减轻腰部负担,同时注意坐姿正确,避免久坐不动。适当的影像学检查,如X光片、MRI扫描,有助于评估脊柱状况。

2024-03-13 23:00 举报
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就诊科室: 骨科
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