药泌乳素高治疗

高建军 副主任医师 三甲
潍坊市妇幼保健院 生殖健康科

药泌乳素高可以通过甲磺酸溴隐亭、卡麦角林、喹高利特、奥曲肽、阿立哌唑等药物进行治疗。由于泌乳素水平异常可能影响生育和性功能,建议患者在医生指导下使用上述药物,并及时就医以评估病情。
1.甲磺酸溴隐亭
甲磺酸溴隐亭可用于催乳素瘤导致的泌乳素升高。该药物能竞争性地阻断多巴胺受体D2,减少垂体催乳素细胞的分泌。从低剂量开始逐渐增加至有效剂量以减少副作用。需监测催乳素水平和甲状腺功能。
2.卡麦角林
卡麦角林适用于不能耐受溴隐亭者或溴隐亭无效时。其通过激动下丘脑多巴胺受体而抑制催乳素的合成和释放。通常起始剂量较低,然后每4周逐步增加剂量直至达到最佳效果。使用期间应定期检查催乳素水平及肾功能。
3.喹高利特
喹高利特适用于对其他药物无效或不耐受的催乳素瘤患者。此药为选择性D2受体拮抗剂,可降低催乳素水平。起始剂量较低,逐步调整至有效剂量。需注意可能出现的运动障碍等副作用。
4.奥曲肽
奥曲肽用于催乳素瘤引起的闭经、不孕等症状。本品具有类似天然生长抑素的作用,能够抑制多种激素的分泌,包括催乳素。通常静脉注射给药,按医嘱调整剂量。需警惕可能诱发胆管炎风险。
5.阿立哌唑
阿立哌唑可以改善精神分裂症患者的幻觉、妄想等阳性症状。此药物具有较强的5-HT2A受体拮抗作用,间接增强多巴胺活性,从而起到一定的降催乳素的效果。口服给药,每日一次,剂量依病情调整。需注意观察潜在的心血管副作用。
针对泌乳素高的情况,在服用以上药物的同时,应注意保持良好的生活习惯,如规律作息和适量运动,有助于减轻症状并促进身体恢复。饮食方面宜清淡,避免过多摄入含雌激素的食物,如大豆制品,以免加重催乳素升高的现象。

2023-12-29 07:01 举报
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