药物治疗老年性大小便失禁

通常情况下，老年性的大小便失禁可以通过行为治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗、针灸治疗等方式进行治疗，需要根据不同的原因选择合理的处理措施。

1、行为治疗

如果是因为年龄增大，器官功能下降，导致神经功能出现紊乱引起的，可以通过行为治疗的方法进行改善，比如提肛运动、盆底肌训练等。通过提肛运动能够锻炼盆底肌肉，从而改善大小便失禁的症状。盆底肌训练可以通过电刺激等物理方法，刺激盆底肌肉，从而增强肌肉的收缩力，改善大小便失禁的症状。

2、物理治疗

如果是因为长期卧床，导致肌肉功能下降引起的，可以通过物理治疗的方法进行改善，比如按摩、推拿等。通过按摩可以促进局部的血液循环，从而改善大小便失禁的症状。推拿可以促进局部的血液循环，缓解肌肉功能下降的情况。

3、药物治疗

如果是因为泌尿系统感染引起的，可以在医生的指导下，合理使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。如果是因为神经性膀胱炎引起的，可以遵医嘱使用酒石酸托特罗定片、盐酸奥昔布宁片等药物进行治疗。

4、手术治疗

如果是因为脑出血引起的，可以通过开颅血肿清除术的方法进行治疗。如果是因为脑梗死引起的，可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。

5、针灸治疗

针灸治疗老年性大小便失禁也可以起到辅助治疗的效果。针灸可以刺激穴位，促进血液循环，从而改善大小便失禁的症状。

建议患者在日常生活中要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物，同时还应注意避免熬夜，保持良好的作息规律。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。

药物治疗老年性大小便失禁可以考虑使用盐酸米多君、奥昔布宁、托特罗定、索利那新、琥珀酸索利那新等药物。由于大小便失禁可能涉及多种病因，建议及时就医以确定具体原因并获得适当治疗。
1.盐酸米多君
盐酸米多君适用于体位性低血压导致的尿失禁。该药物能收缩外周血管，增加站立时的血压。闭角型青光眼患者禁用本品。妊娠期及哺乳期妇女慎用。
2.奥昔布宁
奥昔布宁用于膀胱过度活动症引起的尿失禁。其为抗胆碱药，能减少乙酰胆碱对逼尿肌的刺激，缓解尿频、尿急和尿失禁等症状。驾驶机动车辆、操作机器者宜慎用。需注意不宜与其他抗胆碱药合用。
3.托特罗定
托特罗定可改善由逼尿肌过度活动所致的尿失禁。此药能选择性地抑制膀胱壁的m-胆碱受体，降低膀胱的敏感性。肾功能不全患者应减量服用。服药期间应定期监测心电图。
4.索利那新
索利那新对于神经源性膀胱所致的尿失禁有效。本品为α3/β4肾上腺素能受体拮抗剂，具有阻断突触后膜的α3和α4肾上腺素能受体的作用，从而降低膀胱的兴奋性。65岁以上老人须谨慎使用。肝功能损害者也应慎用。
5.琥珀酸索利那新
琥珀酸索利那新适用于伴有严重下运动神经元病变的患者出现的尿失禁。本品为高选择性的M3受体拮抗剂，能够降低膀胱的过度活跃性。闭角型青光眼、前列腺增生以及膀胱流出道梗阻患者需慎用。建议定期评估患者的排尿功能。
需要注意的是，在治疗老年性大小便失禁的过程中，要保持适当的水分摄入，以防止脱水。同时，饮食方面也要特别留意，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重症状。