第二次没有出血但是很疼，多考虑是精神紧张导致的，也不排除是宫颈炎、阴道炎等原因导致的，可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、精神紧张
如果精神处于过度紧张的状态，可能会造成神经功能紊乱，从而出现疼痛的症状。一般不需要特殊治疗，可以通过适当休息、深呼吸等方式改善。
2、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状。可以遵医嘱使用阿奇霉素片、盐酸多西环素片等药物辅助改善，平时要注意保持阴道的清洁卫生，避免不洁的性生活。
3、阴道炎
阴道炎是指阴道发生的炎症，可能会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状。可以在医生指导下使用甲硝唑片、替硝唑片等药物辅助改善，平时要注意保持充分的休息，避免过度劳累。
除此之外，也有可能是子宫内膜炎、盆腔炎等原因引起的，可以到医院通过检查明确病因后就诊治疗。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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