婴儿4天不大便，不吃奶粉，可以先观察，可能是正常情况，也可能是不正常情况，可能是便秘、消化不良、先天性巨结肠、先天性肛门闭锁等原因导致，可根据原因对症处理。
1、正常情况
如果婴儿平时吃奶粉的量比较多，可能会导致大便比较干燥，出现上述情况。如果婴儿没有出现其他不适的症状，一般不需要特殊治疗，平时可以多给婴儿喝些温开水，同时还可以适当吃些新鲜的蔬菜和水果，有利于促进排便。
2、便秘
如果婴儿平时吃奶粉的量比较少，可能会导致大便比较干燥，出现上述情况。家长可以给婴儿吃些蔬菜泥、水果泥等辅食，有利于促进胃肠蠕动，改善便秘。
3、消化不良
如果婴儿吃奶粉时吃得过多，可能会导致食物在胃肠道内堆积，无法及时消化和吸收，引起消化不良，出现上述情况。家长可以给婴儿进行腹部按摩，促进胃肠蠕动，必要时，也可遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行治疗。
4、先天性巨结肠
先天性巨结肠是一种常见的先天性肠道疾病，主要是由于神经节细胞缺失、肠道运动功能障碍等原因所引起的，临床上一般会表现为便秘、腹胀等症状。建议家长及时带婴儿就医，可以通过X线检查、肠镜检查等方式明确诊断。如果确诊为先天性巨结肠，可以在医生指导下使用乳果糖口服溶液、开塞露等药物进行治疗。必要时，也可以通过手术的方式进行治疗。
5、先天性肛门闭锁
先天性肛门闭锁是一种常见的先天性肛门畸形，患儿常会出现胎粪排出障碍，还可能会出现呕吐、腹胀等症状。建议家长及时带婴儿就医，可以通过肛管扩张术、会阴肛门成形术等方式进行手术治疗。
建议家长及时带婴儿就医，明确具体病因后进行对症治疗。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
小儿七星茶颗粒
苯甲酸利扎曲普坦片
食道平散
