蚓激酶肠溶片的副作用可能包括胃肠道不适、出血倾向、凝血功能障碍以及头痛、眩晕等神经系统症状。如果副作用较为严重或持续时间较长，应立即就医以评估是否需要调整用药方案。
1.胃肠道不适
胃肠道不适可能是因为蚓激酶通过刺激纤溶系统活性化而引起消化道黏膜微血管扩张和通透性增加所致。 可能会出现腹痛、腹泻等不适症状，严重时可能导致电解质紊乱。
2.出血倾向
出血倾向可能是由于蚓激酶激活纤溶酶原转化为具有促纤维蛋白溶解作用的纤溶酶，导致血液凝固受抑制引起的。 可能会引起皮肤瘀斑、鼻出血等症状，严重者可出现内脏器官出血。
3.凝血功能障碍
凝血功能障碍是由于蚓激酶能够促进纤维蛋白溶解，使纤维蛋白束被水解为纤维蛋白降解产物，从而影响血液凝固过程。 可能会导致皮下淤血、牙龈出血等临床表现，甚至引发颅内出血等危及生命的并发症。
4.头痛
头痛通常是由蚓激酶增强血液循环，改善脑部供血不足状态后，对头部血管壁产生的牵拉或扩张效应所引起的。 多数患者表现为持续性钝痛，少数呈搏动性跳痛，若未及时处理，可能会加重病情。
5.眩晕
眩晕多因蚓激酶促使血液流动加快，血压波动幅度增大，致使前庭神经受到刺激而发生功能紊乱所致。 易出现天旋地转感、恶心呕吐等症状，严重时需紧急就医处理。
使用蚓激酶肠溶片期间应密切观察身体变化，如发现异常应及时停药并咨询医生。建议定期进行血液凝固功能检查，以评估用药安全性。
1.胃肠道不适
胃肠道不适可能是因为蚓激酶通过刺激纤溶系统活性化而引起消化道黏膜微血管扩张和通透性增加所致。 可能会出现腹痛、腹泻等不适症状，严重时可能导致电解质紊乱。
2.出血倾向
出血倾向可能是由于蚓激酶激活纤溶酶原转化为具有促纤维蛋白溶解作用的纤溶酶，导致血液凝固受抑制引起的。 可能会引起皮肤瘀斑、鼻出血等症状，严重者可出现内脏器官出血。
3.凝血功能障碍
凝血功能障碍是由于蚓激酶能够促进纤维蛋白溶解，使纤维蛋白束被水解为纤维蛋白降解产物，从而影响血液凝固过程。 可能会导致皮下淤血、牙龈出血等临床表现，甚至引发颅内出血等危及生命的并发症。
4.头痛
头痛通常是由蚓激酶增强血液循环，改善脑部供血不足状态后，对头部血管壁产生的牵拉或扩张效应所引起的。 多数患者表现为持续性钝痛，少数呈搏动性跳痛，若未及时处理，可能会加重病情。
5.眩晕
眩晕多因蚓激酶促使血液流动加快，血压波动幅度增大，致使前庭神经受到刺激而发生功能紊乱所致。 易出现天旋地转感、恶心呕吐等症状，严重时需紧急就医处理。
使用蚓激酶肠溶片期间应密切观察身体变化，如发现异常应及时停药并咨询医生。建议定期进行血液凝固功能检查，以评估用药安全性。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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