中耳炎要耳膜穿孔吗_39问医生

中耳炎严重时可能会出现耳膜穿孔。
中耳炎是由多种致病菌引起的中耳黏膜炎症，主要包括上呼吸道感染、咽鼓管功能障碍等病因。这些因素会导致中耳腔内负压增高，从而引起鼓室粘膜充血水肿，毛细血管通透性增强，渗出增多，形成粘稠液体即为渗出性中耳炎。当炎症进一步发展时，由于炎症因子的作用使粘膜下的纤维组织增生变厚，并向鼓室内突出形成息肉样改变；同时由于炎症刺激使得粘膜下的淋巴细胞浸润并发生坏死脱落，此时如果再加上外力作用比如擤鼻涕或者咳嗽等行为就容易造成耳膜破裂即所谓的“耳膜穿孔”。
在急性化脓性中耳炎的情况下，如果没有及时有效的抗生素治疗或适当的引流措施，可能导致鼓室积液持续存在并逐渐导致鼓室压力增加，进而压迫鼓膜，最终导致耳膜穿孔。
对于中耳炎患者，应避免用力擤鼻涕，以免增加耳膜穿孔的风险。同时，定期复查以监测病情变化也是非常重要的。