胃食管反流怎么回事

胃食管反流可能与胃动力不足、胃下垂、贲门失弛缓症、幽门梗阻或食管裂孔疝等病因有关，导致胃内容物逆流入食管。患者应避免食用可能加重症状的食物和饮料，如咖啡、巧克力和辛辣食物，并在必要时服用医生开具的药物以缓解症状。
1.胃动力不足
胃动力不足导致食物和液体无法顺利通过消化道，从而引起胃内容物逆流入食管。这会导致烧心、胸痛等不适。患者可以在医生指导下使用促胃肠动力药如莫沙必利片、多潘立酮片等来改善症状。
2.胃下垂
胃下垂是指胃的位置下降至盆腔内，由于重力作用，胃体下移后对贲门口的压力增大，造成贲门口松弛，进而出现胃食管反流的情况。对于胃下垂引起的胃食管反流，可以遵医嘱服用抑酸药物进行缓解，比如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等。
3.贲门失弛缓症
贲门失弛缓症是由于食管下括约肌高压和对吞咽动作失去正常的松弛反应，使食物和胃液不能顺畅地进入胃部，导致胃内压力增高而发生胃食管反流。针对贲门失弛缓症所致的胃食管反流，可考虑内镜下注射肉毒素A以暂时降低下食管括约肌压力。
4.幽门梗阻
幽门梗阻时，胃内容物排出受阻，胃内压力升高，当压力超过食管下端抗反流屏障的压力时，就会发生胃食管反流。手术切除病变组织是治疗幽门梗阻的主要方法，如胃空肠吻合术。
5.食管裂孔疝
食管裂孔疝指腹腔内的脏器（如胃）部分通过膈食管裂孔进入胸腔，增加腹内压力，导致胃食管连接处的功能障碍，引起胃食管反流。对于较大的食管裂孔疝，可能需要开腹手术将其还纳回腹腔并加固膈食管裂孔，如腹腔镜下Toupet胃底折叠术。
建议定期复查电子胃镜以及碳呼气试验检测是否有幽门螺杆菌感染，同时注意饮食调整，避免食用辛辣刺激性食物，减少酒精和咖啡因摄入。