39问医生

胃酸脸眼浮肿

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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胃酸脸眼浮肿可能由幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、胃食管反流病、慢性肾炎、高血压肾病等引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃壁细胞,导致胃黏膜炎症和胃酸分泌增加。胃酸过多可能会引起烧心、腹痛等症状,长期存在可能导致胃溃疡甚至胃癌。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,包括质子泵抑制剂+两种抗生素(克拉霉素+阿莫西林)或加铋制剂组成的标准方案。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时,由于炎症反应会导致胃黏膜屏障受损,胃酸容易逆流入食道,从而出现胃酸脸的症状;同时炎症还会导致眼部血管通透性增高,进而引发眼睑水肿的现象。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍所引起的,当贲门口松弛时,胃内容物可逆行而上,进入食管,引起灼热感和不适。胃酸还可能通过松弛的贲门到达咽喉部,引起喉咙疼痛和声音嘶哑。患者可以遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药来改善症状。
4.慢性肾炎
慢性肾炎患者的肾小球滤过率下降,导致体内水分潴留,引起面部和眼部组织水肿。此外,肾脏损伤后,体内的代谢废物不能及时排出,这些物质会在体内积累并刺激胃黏膜,导致胃酸分泌增多。患者需要限制蛋白质摄入量,如瘦肉、鸡蛋等,以减少肾脏负担。
5.高血压肾病
高血压肾病主要是因为长期未控制好血压,使肾小球内压力升高,肾小球毛细血管痉挛缺血,肾小球纤维化,硬化萎缩,肾功能减退。此时肾小球滤过率降低,钠水潴留,导致面部和眼部水肿。另外,高血压会引起肾小动脉硬化,影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统的正常功能,进一步加重高血压的程度,形成恶性循环。患者应遵医嘱使用硝苯地平、卡托普利等降压药物控制血压水平。
建议定期复查胃镜以及幽门螺杆菌检测,以便及时发现病情变化。对于幽门螺杆菌感染,应在消化内科医师指导下进行治疗,以免延误病情。
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2024-01-21 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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