39问医生

乌拉地尔肾功能

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
咨询
乌拉地尔通过降低血压和控制心率来发挥作用,进而改善肾血流,可能有助于预防急性肾损伤和保护肾功能。使用前应咨询医生以确定是否适合个体情况。
1.降低血压
因为乌拉地尔能够选择性地扩张外周动脉和静脉血管,减少回心血量,进而降低心脏前负荷,使左室充盈压下降,导致收缩期心输出量减少。由于血压下降,反射性引起交感神经系统活性降低,肾素-血管紧张素-醛固酮系统活动受抑制,故可进一步降低血压。通过口服或注射给药,通常剂量为每日0.5-4mg/kg,分次服用。主要用于治疗高血压、冠心病等疾病。
2.控制心率
乌拉地尔能直接阻断α1受体,减慢传导速度,降低窦房结自律性,从而起到降心率的作用。对于存在快速型心律失常的患者,医生可能会开具乌拉地尔以稳定心率。一般情况下,成人首剂给予50μg/kg体重,以后每小时50-300μg/kg体重,必要时每小时增量50-100μg/kg体重,最大剂量不超过300μg/kg体重/小时。
3.改善肾血流
乌拉地尔具有扩张肾小球入球小动脉及出球小动脉的作用,增加肾血流量,改善肾循环。主要通过静脉注射或滴注给药,具体用法需遵医嘱。适用于严重高血压危象、难治性高血压等情况。
4.预防急性肾损伤
因为乌拉地尔可以扩张肾血管,增加肾脏血流量,改善肾灌注不足的情况,从而预防急性肾损伤的发生。本品通常按医嘱进行静脉注射或滴注,剂量依病情而定。对有急性肾衰竭倾向者应密切观察肾功能情况。
5.保护肾功能
乌拉地尔可以通过抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活来降低肾小球内压力,减轻蛋白尿,从而达到保护肾功能的目的。本品一般采用口服或注射方式给药,具体用量和频次依据医嘱调整。在使用过程中应注意监测患者的肾功能指标。
建议定期监测肾功能,特别是在使用乌拉地尔期间,以评估药物对肾功能的影响。同时,注意保持充足的水分摄入,避免过度限制钠盐摄入,以防影响药物效果。
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2024-03-21 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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