医生怀孕30多天现在流血有血块，可能是由先兆流产、宫颈息肉、子宫肌瘤等原因引起的。
1、先兆流产
先兆流产是指妊娠28周前出现少量阴道流血，继而出现阵发性下腹痛或腰背痛。患者可出现阴道流血、血块，可伴有腹痛等症状。建议患者卧床休息，遵医嘱使用地屈孕酮等孕激素药物进行治疗。对于黄体功能不全的患者，可以遵医嘱使用黄体酮等药物进行治疗。
2、宫颈息肉
宫颈息肉是子宫颈管腺体和间质的局限性增生，并向子宫颈外口突出形成的，与感染、宫颈炎等因素相关。部分患者会出现阴道异常出血的症状，表现为怀孕期间或非怀孕期间出现阴道流血，还可伴有白带增多、阴道瘙痒等症状。如果患者症状不明显，可不进行特殊治疗。如果症状比较明显，可以在医生的指导下通过手术治疗，如息肉摘除术等。
3、子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的一种良性肿瘤。患者会出现阴道出血、腹部包块、压迫、月经异常等症状。如果怀孕时间不长，症状比较轻，可在医生指导下采用肌瘤剔除术进行治疗。如果怀孕时间比较长，症状比较严重，可在医生指导下采用子宫切除术进行治疗。
除以上原因外，还可能是异位妊娠、葡萄胎、胎停育等原因导致的。建议患者及时就医，在医生的指导下查明原因，根据不同的原因对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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