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支气管扩张大出血

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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支气管扩张大出血可以考虑体位引流、氧疗、支气管镜栓塞术、支气管动脉栓塞术、肺叶切除术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.体位引流
患者采取头低足高位,促进血液回流至受损部位,改善局部血液循环。此措施有助于降低心脏负荷,提高供氧能力,缓解因支气管扩张引起的呼吸困难等症状。
2.氧疗
通过提供高浓度氧气来增加患者的血氧含量,通常采用面罩或鼻导管给氧。高氧水平可纠正缺氧状态,支持呼吸功能,适用于支气管扩张伴严重呼吸衰竭的情况。
3.支气管镜栓塞术
使用支气管镜到达出血处,在可视情况下插入栓塞剂如明胶海绵颗粒进行止血处理。该手术可以直接观察并控制出血点,适合于位于较大支气管内的活动性出血。
4.支气管动脉栓塞术
利用数字减影血管造影技术找到并阻断异常增生的支气管动脉,一般为微创操作。针对无法经由常规途径控制的持续性大量出血或伴有难以管理的咯血病例有效。
5.肺叶切除术
通过外科手术切除病变严重的肺叶组织,多在全身麻醉下完成。对于存在局限性感染灶且反复发生感染的患者有益,可减少感染频率及程度。
支气管扩张症患者应避免吸烟和接触二手烟,以减少呼吸道刺激。饮食方面宜选用富含维生素C、E以及锌的食物,如新鲜水果蔬菜和坚果,以辅助机体抗氧化和修复黏膜损伤。
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2024-01-15 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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