39问医生

孕期酮症酸中毒

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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酮症酸中毒是指糖尿病患者出现严重的代谢紊乱,同时出现酸中毒的情况,是糖尿病的一种急性并发症。孕妇酮症酸中毒的原因主要有胰岛素使用不规范、饮食不当、合并感染、胰岛素治疗中断或不适当减量等。

1、胰岛素使用不规范

如果糖尿病患者在妊娠期间未遵医嘱规范使用胰岛素,可能会导致血糖控制不佳,引起酮症酸中毒的情况。建议患者需要在医生指导下使用胰岛素进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用门冬胰岛素、谷赖胰岛素等药物进行治疗。

2、饮食不当

如果糖尿病患者在妊娠期间进食过多含糖量高的食物,如巧克力、糖果等,可能会导致体内的血糖水平升高,引起酮症酸中毒的情况。建议患者需要及时调整饮食结构,避免进食含糖量高的食物。同时,患者也可以适当进食富含蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋等,有助于补充机体所需要的营养物质。

3、合并感染

如果糖尿病患者在妊娠期间合并感染,如肺炎、泌尿系统感染等,可能会导致体内的酸碱平衡失调,从而引起酮症酸中毒的情况。建议患者需要及时就医,在医生指导下使用头孢曲松钠、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用乳酸钠林格注射液、碳酸氢钠注射液等药物进行治疗。

4、胰岛素治疗中断或不适当减量

如果糖尿病患者在妊娠期间胰岛素治疗中断或不适当减量,可能会导致血糖控制不佳,引起酮症酸中毒的情况。建议患者需要及时就医,在医生指导下根据病情调整胰岛素的使用剂量,避免自行中断或者减量。同时,患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠注射液、乳酸钠林格注射液等药物进行治疗。

5、其他

此外,年龄较大、肥胖、起病时高血糖及血糖控制不佳等也可能与酮症酸中毒发病有关。

建议患者及时就医,可以通过血液检查、尿液检查等方式明确诊断。同时,患者在日常生活中要注意休息,避免过度劳累,以免加重病情。

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2014-09-07 浏览100
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