枕骨大孔疝的临床表现为呼吸困难、意识障碍、瞳孔不等大、呕吐、肢体瘫痪等症状，通常病情紧急且进展迅速，需立即就医。
1.呼吸困难
由于肿瘤压迫延髓生命中枢，导致呼吸功能受到抑制，从而引发呼吸困难。这种症状通常表现为逐渐加重的呼吸急促和喘息，可能伴有咳嗽或喉咙痛。
2.意识障碍
当颅内压增高时，脑干受压会导致意识水平下降，进而出现意识障碍的情况。患者可能出现嗜睡、昏迷等症状，严重时甚至会失去知觉。
3.瞳孔不等大
主要是因为肿瘤压迫动眼神经核团，使支配双侧瞳孔的动眼神经受损，从而影响瞳孔大小和对光反射。典型表现为一侧瞳孔散大且对光反应迟钝或消失，而另一侧瞳孔则正常或缩小。
4.呕吐
可能是由于颅内压力增高刺激呕吐中枢，导致恶心和呕吐的发生。呕吐常为喷射性，发生在头痛之后，可能伴有胃内容物或胆汁样物质。
5.肢体瘫痪
若病变累及运动传导束，则可能导致肌肉无力或瘫痪。瘫痪通常是非对称性的，从下肢开始，逐渐向上蔓延至躯干和上肢。
针对枕骨大孔疝的症状，建议进行头颅CT扫描、MRI成像以评估病情。治疗措施包括手术减压，如后颅窝减压术。患者应避免剧烈活动，保持充足休息，同时监测呼吸情况，防止因呼吸困难引起的并发症。
2024-02-18 07:13举报
