45岁月经量比以前多，多考虑是精神压力过大导致的，也不排除是子宫内膜息肉、子宫肌瘤等疾病导致，需要根据病因进行对应的治疗。
1、精神压力过大
45岁的女性正处于更年期阶段，体内激素水平不稳定，可能会出现月经量增多的情况，如果没有其他不适症状，一般属于正常现象，不必过于担心。在日常生活中要多注意休息，多吃些高蛋白类的食物，不要吃辛辣刺激油腻的食物，保证充足的睡眠。
2、子宫内膜息肉
如果患者本身患有子宫内膜息肉，息肉的体积较大，可能会导致子宫内膜面积增大，子宫收缩力度过大，从而出现月经量增多的现象。在日常生活中要注意阴道部位的清洁和卫生，多吃些新鲜的水果蔬菜，晚上不要熬夜，也可以在医生的指导下口服黄体酮胶囊、左炔诺孕酮片等药物进行治疗。
3、子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能会导致子宫体积增大，子宫内膜面积也会增大，出现月经量增多的情况。在日常生活中要多吃些新鲜的水果蔬菜，晚上不要熬夜，也可以在医生的指导下口服米非司酮片、达那唑胶囊等药物进行治疗。
除此之外，也有可能是子宫内膜炎、子宫腺肌病等疾病导致，也会出现上述症状。如果患者出现身体不适，建议及时去医院就医，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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