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震颤麻痹症状

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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震颤麻痹的症状包括肌肉僵硬、运动迟缓、姿势不稳、震颤、步态异常等,通常随病程进展而恶化。由于这些症状可能影响日常生活,建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.肌肉僵硬
震颤麻痹时,由于黑质多巴胺能神经元变性死亡,导致纹状体内的多巴胺浓度降低,此时乙酰胆碱功能相对亢进。乙酰胆碱过度兴奋使肌张力增高,从而出现肌肉僵硬的症状。患者可能会感到身体某些部位如颈部、背部、四肢等处的肌肉紧张和僵硬。
2.运动迟缓
震颤麻痹患者的纹状体内缺乏多巴胺,无法抑制乙酰胆碱的过度释放,导致乙酰胆碱的功能活动增强,进而影响到锥体外系的功能活动,造成运动迟缓的现象发生。震颤麻痹患者会表现出动作缓慢、启动困难、写字颤抖等症状。
3.姿势不稳
震颤麻痹会影响小脑的功能,导致平衡障碍,进而引发姿势不稳的情况。震颤麻痹患者站立或行走时可能因肌肉协调性差而摇晃不定。
4.震颤
震颤麻痹是由中脑黑质内多巴胺神经元变性死亡,纹状体内容量减少,失去正常生理功能所致。当大脑皮层受到损害后,会导致皮层对前庭传入冲动的调节功能减弱,使前庭系统产生的冲动不能被抑制,因而引起震颤。震颤通常发生在手部、下颌或头部,有时可扩展至其他肢体。
5.步态异常
震颤麻痹时,由于纹状体内的多巴胺含量下降,导致肌张力的改变,表现为肌张力的增高,因此会引起步态异常。震颤麻痹患者走路时可能出现拖曳、踩高跷样步态或慌张步态。
针对震颤麻痹的症状,建议进行头颅MRI以评估大脑结构是否异常,还可以通过血液测试来检测是否存在特定的生物标志物。治疗措施包括药物治疗,如左旋多巴、金刚烷胺等,以及物理疗法。患者应避免摄入可能导致肌肉僵硬的食物,保持良好的睡眠习惯,并定期接受医疗专业人员的评估和指导。
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2024-03-23 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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