腹膜炎是腹腔脏层腹膜和壁层腹膜的炎症，可由细菌，化学，物理损伤等引起。按病因可分为细菌性和非细菌性两类；按临床经过可将其分为急性，亚急性，和慢性三类，按发病机制可分为原发性和继发性两类；按累及范围可分为弥漫性和局限性两类。
病因：
1 继发性腹膜炎 继发性化脓性腹膜炎是最常见的腹膜炎，腹腔脏器穿孔，损伤引起的腹壁或内脏破裂，是急性继发性化脓性腹膜炎最常见的原因。如急性胆囊炎，胆囊壁坏死穿孔，造成极为严重的胆汁性腹膜炎；外伤造成肠管，膀胱破裂，腹壁伤口进入细菌，可很快形成腹膜炎。其次是腹内脏器炎症扩散，如急性阑尾炎，急性胰腺炎等含有细菌的渗出液在腹腔内扩散而引起腹膜炎。引起腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群，其中以大肠杆菌最为常见。一般都是混和感染，故毒性剧烈。
2原发性腹膜炎 又称自发性腹膜炎，腹腔内无原发性病灶。病因多为溶血性链球菌，肺炎双球菌或大肠杆菌。
主要表现
1 腹痛 是最主要的临床表现
2恶心 呕吐
3体温升高 脉搏加快 与炎症的轻重有关
4感染中毒症状 可有高热 脉速 呼吸浅快 大汗 口干
治疗
1 非手术治疗
对病情较轻或病程超过24小时，且腹部体症已经减轻或有减轻趋势可行非手术治疗
体位一般半卧位 禁食 胃肠减压 纠正电解质紊乱 应用抗生素 补充热量和营养支持 镇定 止痛 吸氧
2手术治疗
继发性腹膜炎绝大多数需要手术治疗
病因：
1 继发性腹膜炎 继发性化脓性腹膜炎是最常见的腹膜炎，腹腔脏器穿孔，损伤引起的腹壁或内脏破裂，是急性继发性化脓性腹膜炎最常见的原因。如急性胆囊炎，胆囊壁坏死穿孔，造成极为严重的胆汁性腹膜炎；外伤造成肠管，膀胱破裂，腹壁伤口进入细菌，可很快形成腹膜炎。其次是腹内脏器炎症扩散，如急性阑尾炎，急性胰腺炎等含有细菌的渗出液在腹腔内扩散而引起腹膜炎。引起腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群，其中以大肠杆菌最为常见。一般都是混和感染，故毒性剧烈。
2原发性腹膜炎 又称自发性腹膜炎，腹腔内无原发性病灶。病因多为溶血性链球菌，肺炎双球菌或大肠杆菌。
主要表现
1 腹痛 是最主要的临床表现
2恶心 呕吐
3体温升高 脉搏加快 与炎症的轻重有关
4感染中毒症状 可有高热 脉速 呼吸浅快 大汗 口干
治疗
1 非手术治疗
对病情较轻或病程超过24小时，且腹部体症已经减轻或有减轻趋势可行非手术治疗
体位一般半卧位 禁食 胃肠减压 纠正电解质紊乱 应用抗生素 补充热量和营养支持 镇定 止痛 吸氧
2手术治疗
继发性腹膜炎绝大多数需要手术治疗
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
氟康唑胶囊
盐酸米诺环素胶囊
头孢克洛干混悬剂
