月经初潮后四个月没来了，可能与多囊卵巢综合征、内分泌失调、卵巢功能衰退等原因有关。
1、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病，主要是因为遗传因素、环境因素等原因引起的，患者会出现月经初潮后四个月没来了的情况，还会伴有多毛、痤疮、肥胖等症状。建议患者可以在医生指导下使用地屈孕酮片、螺内酯片等药物进行治疗。同时，患者也可以通过针灸、拔罐等方式进行治疗。
2、内分泌失调
内分泌失调可能是长期不良生活习惯、精神压力过大等原因引起的，患者可能会出现月经初潮后四个月没来了的情况，还会伴有脾气暴躁、肌肉无力等症状。建议患者可以在医生指导下使用益母草颗粒、静心口服液等药物进行调理。同时，患者也可以适当进行游泳、爬山等体育锻炼，有助于排解压力，保持心情舒畅。
3、卵巢功能衰退
卵巢功能衰退是指卵巢功能减退，可能与染色体异常、自身免疫性疾病等因素有关，患者会出现月经初潮后四个月没来了的情况，还会伴有潮热、盗汗、失眠等症状。建议患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。
除此之外，也可能是甲状腺功能异常、高泌乳素血症等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并进行对症治疗。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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