精索静脉曲张时由于精索静脉内血液淤滞，可以引起阴囊内温度增高，睾丸温度可升高1℃～2℃，温度持续长期增高，可影响睾丸产生精子，导致无精子症和少精子症;附睾也不利于使精子成熟。多见于青壮年。左侧精索静张曲张发病率高。无症状或症状较轻者，可穿弹力裤或用阴囊托带。 症状较重和精索静脉曲张伴有精子异常的男性不育者，应行手术治疗。现在最直接的就是手术治疗。
精索静脉曲张是睾丸上方一团柔软的,蔓状或类似蚯蚓状的曲张静脉.一些病人可能会出现较明显的症状,如阴囊下坠感或坠胀不适,可同时有会阴部,下腹部或腰部的胀痛.站立过久或行走劳累后症状更为明显,平卧休息后减轻.轻度的精索静脉曲张外表观察并不明显,只在闭住呼吸,用力屏气增加腹压时,才发现曲张的静脉.严重的精索静脉曲张,在阴囊的皮肤表面也可看到曲张的静脉.静脉曲张的严重程度与症状的轻重常常是不一致的,轻度的精索静脉曲张也可以引起较明显的症状.少数病人会伴有神经衰弱的症状.检查时立位可见一侧阴囊胀大,睾丸下垂,以左侧多见.明显的精索静脉曲张肉眼可见,或者摸到成堆的蚯蚓状曲张静脉,平卧托起阴囊后扩张的静脉团可以完全消失或明显缩小,站立时再度充盈.
精索静脉曲张是睾丸上方一团柔软的,蔓状或类似蚯蚓状的曲张静脉.一些病人可能会出现较明显的症状,如阴囊下坠感或坠胀不适,可同时有会阴部,下腹部或腰部的胀痛.站立过久或行走劳累后症状更为明显,平卧休息后减轻.轻度的精索静脉曲张外表观察并不明显,只在闭住呼吸,用力屏气增加腹压时,才发现曲张的静脉.严重的精索静脉曲张,在阴囊的皮肤表面也可看到曲张的静脉.静脉曲张的严重程度与症状的轻重常常是不一致的,轻度的精索静脉曲张也可以引起较明显的症状.少数病人会伴有神经衰弱的症状.检查时立位可见一侧阴囊胀大,睾丸下垂,以左侧多见.明显的精索静脉曲张肉眼可见,或者摸到成堆的蚯蚓状曲张静脉,平卧托起阴囊后扩张的静脉团可以完全消失或明显缩小,站立时再度充盈.
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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