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有机磷农药中毒急救护理

张建波 皮肤科 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三级甲等
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有机磷农药中毒的急救护理包括洗胃、解毒剂应用、呼吸支持、循环支持以及神经肌肉阻滞剂使用等措施。如果症状没有缓解反而加重,应立即就医。
1.洗胃
立即进行彻底洗胃,使用大量清水反复冲洗患者消化道,通常持续至毒物排出为止。洗胃旨在尽快移除未吸收的有机磷农药,减少其对机体造成的损害。
2.解毒剂应用
根据中毒程度给予相应剂量的胆碱酯酶复活剂和抗胆碱药,如碘解磷定、阿托品等。这些药物能有效对抗有机磷农药引起的胆碱能过度兴奋症状,抢救生命。
3.呼吸支持
对于出现呼吸困难或衰竭的患者,应立即提供氧疗并考虑机械通气。有机磷中毒会导致呼吸道分泌物增多及肺水肿,引起呼吸功能不全;提供充分氧气供应有助于改善通气功能,预防进一步损伤。
4.循环支持
密切监测患者的生命体征,包括心率、血压等,并及时纠正任何异常发现。有机磷中毒可能导致心血管系统紊乱,严重时会引起心跳骤停;通过维持稳定的循环状态来保障器官功能正常运行。
5.神经肌肉阻滞剂使用
当确定为神经型有机磷中毒后,需迅速给予新斯的明试验,并根据结果调整用药方案。新斯的明可拮抗神经肌肉接头处乙酰胆碱蓄积所导致的肌肉僵直和痉挛现象;但同时也会加剧瞳孔散大、昏迷加深等副作用风险。
在处理有机磷农药中毒时,应严格遵守紧急救援程序,防止因不当操作而加重病情。此外,在中毒现场,应立即停止接触有毒物质,并采取适当保护措施,如穿戴防护服和手套。
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2024-03-22 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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