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有机磷农药中毒治疗原则

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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有机磷农药中毒的治疗原则是解毒剂应用、阿托品、血液净化、补液治疗、呼吸支持等综合措施。如果中毒症状没有改善或者恶化,应立即就医。
1.解毒剂应用
有机磷农药中毒后,应立即使用相应的解毒剂如碘解磷定、氯解磷定等,通过口服或注射给药。解毒剂能够逆向作用于有机磷农药抑制胆碱酯酶的毒性效应,从而缓解中毒症状。
2.阿托品
阿托品可用于有机磷农药中毒引起的M样症状,通常采用口服或静脉注射方式给予。阿托品能阻断乙酰胆碱受体,减轻M-胆碱能神经兴奋所致的瞳孔缩小、流涎、出汗及腹痛腹泻等症状。
3.血液净化
当患者出现严重中毒时,可考虑使用血液净化技术如血液灌流或血浆置换来清除体内未代谢的有机磷化合物。血液净化有助于移除体内积聚的有毒物质并稳定病情,但需密切监测电解质平衡以防脱水或其他并发症发生。
4.补液治疗
为防止进一步吸收毒物,应保持液体摄入量大于排出量,维持水电解质平衡。大量输液有利于促进毒物排泄,并减少其在体内的分布;同时也有助于稀释血液中药物浓度,降低对机体的损害程度。
5.呼吸支持
对于有呼吸困难或窒息风险者,应立即提供高流量氧气吸入或机械通气以改善肺部功能。充足的氧气供应有助于恢复因有机磷中毒导致的呼吸道分泌物增多及肌肉痉挛等情况下的正常通气功能;提供正压通气还可帮助打开被抑制的支气管平滑肌。
在有机磷农药中毒的情况下,应立即拨打急救电话并尽快将患者送往医院接受专业处理。院内会根据具体症状进行一系列检查,包括心电图、X光片以及血液检测等,以评估中毒程度并调整治疗方案。
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2024-02-03 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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