怀孕45天一般是指怀孕7周加3天，此时一般可以通过药物流产或者是人工流产的方式进行打胎。
1、药物流产
药物流产适用于早期妊娠49天内，孕囊直径小于2厘米。如果女性在怀孕45天时，检查彩超发现孕囊体积较小，且没有出现胎心胎芽，可以选择药物流产的方式进行打胎。药物流产需要在医生指导下通过口服药物的方式，促进胚囊排出体外。常用的药物有米非司酮、米索前列醇等。
2、人工流产
人工流产适用于妊娠10周内，不适合继续妊娠以及有终止妊娠想法的女性，而对于大于10周的孕妇，则建议通过引产术、钳刮术等手术方式进行手术流产。引产术是通过人为诱发子宫收缩，从而终止妊娠。钳刮术是通过卵圆钳夹、吸引器刮除等方式进行手术流产。
不论是药物流产还是人工流产，患者在流产后都要注意休息，避免过度劳累，以免影响身体恢复。同时，在流产后1个月内要禁止进行性生活，以免引起宫腔感染的情况发生。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
