39问医生

怎么治疗肺动脉高压

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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肺动脉高压的治疗可以采用抗凝治疗、肺血管扩张剂、吸氧治疗、靶向药物治疗等方法,重症患者可考虑肺移植。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通过使用抗血小板药或抗凝药物来预防血栓形成,通常口服给药。此方法有助于防止肺动脉内血栓进一步发展,缓解因血栓引起的肺动脉高压。但需定期监测凝血功能,避免出血风险。
2.肺血管扩张剂
肺血管扩张剂包括磷酸二酯酶抑制剂、前列环素类似物等,通过增加肺血管血流而降低肺动脉压力。这些药物能够舒张肺血管平滑肌细胞,改善肺循环阻力,从而减轻肺动脉高压的症状。开始前应评估患者的心脏功能及可能存在的禁忌证。
3.吸氧治疗
吸氧治疗是给予患者高流量氧气吸入,每日至少15小时以上。提高吸入氧浓度后可使血液中氧气含量增加,降低血液黏稠度,减少右心室负荷,长期坚持能有效控制病情进展。
4.靶向药物治疗
靶向药物治疗涉及多种机制如内皮素受体拮抗剂、前列环素类药物等,按医嘱服用。这类药物可以直接作用于引起肺动脉高压的病理生理过程,具有稳定病情、延缓恶化的作用。需要定期监测药物效果及副作用。
5.肺移植
肺移植手术由经验丰富的外科团队执行,在全麻下将健康的肺从供体移植物到患者体内。对于某些类型的终末期肺动脉高压而言,肺移植可能是有效的治愈手段。手术风险较高且需终身免疫抑制治疗,需严格把握适应症。
除上述措施外,建议患者避免吸烟,因为烟草烟雾中的有害物质会加重肺部损伤,加剧肺动脉高压的发展。同时,保持适当的体力活动水平也对病情有益,但要避免剧烈运动以免诱发呼吸困难。
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2024-02-03 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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