原发性血小板减少的治疗

柯怀 副主任医师
阳新县人民医院 妇产科

原发性血小板减少的治疗可以考虑糖皮质激素治疗、脾脏切除术、免疫调节剂、血小板生成素受体激动剂、血小板输注等方法。如果症状没有改善或者出现新的症状,应尽快就医。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过口服或注射给药,如、等,根据医嘱调整剂量。这类药物具有非特异性抗炎作用,能抑制免疫反应,降低巨核细胞破坏,从而提高血小板计数。
2.脾脏切除术
脾脏切除术通常采用开放式手术或腹腔镜下微创手术方式,在有资质的医院由经验丰富的外科医师执行。该手术旨在移除病态肿大的脾脏,减轻其对正常红细胞和血小板的破坏,改善贫血及血小板减少。适用于经药物治疗无效或存在相关并发症者。
3.免疫调节剂
免疫调节剂包括环孢素A、他克莫司等,按处方规定时间服用。这些药物能够调节机体的免疫应答,减少自身产生针对血小板的抗体,增加血小板数量。
4.血小板生成素受体激动剂
血小板生成素受体激动剂主要有重组人血小板生成素、阿伐曲泊帕片等,需遵医嘱使用。此类药物可模拟血小板生成素的作用机制,刺激骨髓造血干细胞增殖分化为成熟血小板,从而提升血液中血小板水平。
5.血小板输注
当患者血小板计数低于一定阈值时,需要紧急输入同种异体血小板产品。这是一种支持性治疗手段,旨在迅速恢复患者的凝血功能,防止出血事件发生。
在接受治疗期间,建议定期监测血小板计数,保持良好的生活习惯,避免剧烈运动以防受伤后引起严重出血。同时注意营养均衡,避免高纤维饮食,以免影响药物吸收和效果发挥。

2024-01-06 14:37 举报
血小板减少症 就诊必看
就诊科室: 血液
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(2000 —— 10000元)
就诊准备: 禁食
并发疾病:
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