39问医生

双膝关节痛是什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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双膝关节痛可能是由类风湿性关节炎、骨关节炎、半月板损伤、髌股关节综合征、痛风性关节炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,由于机体免疫系统错误地攻击自身的软骨和滑膜组织,导致关节炎症和疼痛。这种病通常侵犯多个小关节,如手指、脚趾等,引起对称性的肿胀和疼痛。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
2.骨关节炎
骨关节炎是关节软骨逐渐退化的一种疾病,在长期磨损下可能导致软骨缺失,关节面不平,进而刺激周围神经产生疼痛。常见于中老年人群,尤其是女性,多为负重关节受累,如膝关节。患者可遵照医生的意见服用氨基葡萄糖片、硫酸软骨素钠片等药物保护关节软骨。
3.半月板损伤
半月板损伤是指膝关节内半月板结构完整性受到破坏,当受伤部位活动时,会导致关节腔内的压力变化,从而引起剧烈的疼痛感。多见于运动量大、肥胖的人群,特别是喜欢爬山、跑步的人。对于急性期的患者,建议卧床休息,减少患肢活动,以免加重不适症状。若病情比较严重,则需要通过微创手术的方式进行处理,比如半月板缝合术、半月板成形术等。
4.髌股关节综合征
髌股关节综合征是由于髌骨和股骨之间的关节面不平整所致,行走时髌股关节发生摩擦,引起疼痛。好发于经常跑跳的人群,特别是体重较大者。患者应避免做增加关节负担的动作,如深蹲、爬楼梯等,以减轻膝关节的压力。必要时也可以佩戴支具,例如护膝,有助于缓解不适。
5.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应,夜间睡眠时局部血液循环减慢,血流速度缓慢,易诱发痛风发作,出现关节红、肿、热、痛等症状。患者可在医生指导下口服秋水仙碱片、别嘌醇片等药物控制尿酸水平,预防痛风发作。
针对双膝关节疼痛的情况,建议定期复查,监测病情进展,同时注意保持适当的体重,避免过度劳累,以减少关节负担。
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2024-01-19 浏览100
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