腮腺混合瘤手术面瘫风险包括术中神经解剖损伤、肿瘤侵犯面神经、神经周围粘连、术后瘢痕形成以及恶性转化。
1.术中神经解剖损伤
术中神经解剖损伤可能是因为对腮腺混合瘤及其周围结构进行分离时不小心触碰到面神经所致。会导致暂时性或永久性的面部肌肉功能障碍，即出现面瘫症状。
2.肿瘤侵犯面神经
肿瘤侵犯面神经是指腮腺混合瘤生长过程中向面神经组织渗透和扩散，压迫并破坏其结构。可引起耳后区疼痛、听力下降等并发表现，严重者甚至会出现吞咽困难、呼吸不畅等情况。
3.神经周围粘连
神经周围粘连指腮腺混合瘤与面神经之间形成的纤维化连接带，在手术过程中难以彻底分离而造成牵拉或压迫面神经。可能导致短暂性面瘫，但通常在一段时间内自行恢复。
4.术后瘢痕形成
术后瘢痕形成是由于手术切口处的炎症反应导致胶原蛋白过度增生所引起的。可能会对面部表情产生一定的影响，但随着时间的推移会逐渐改善。
5.恶性转化
恶性转化指的是腮腺混合瘤在长期存在下发生恶变，此时肿瘤细胞具有侵袭性和转移性。不仅会引起面瘫，还会伴随其他并发症如头痛、视力减退等。
患者应定期复查以监测病情变化，避免接触放射线及化学致癌物。
1.术中神经解剖损伤
术中神经解剖损伤可能是因为对腮腺混合瘤及其周围结构进行分离时不小心触碰到面神经所致。会导致暂时性或永久性的面部肌肉功能障碍，即出现面瘫症状。
2.肿瘤侵犯面神经
肿瘤侵犯面神经是指腮腺混合瘤生长过程中向面神经组织渗透和扩散，压迫并破坏其结构。可引起耳后区疼痛、听力下降等并发表现，严重者甚至会出现吞咽困难、呼吸不畅等情况。
3.神经周围粘连
神经周围粘连指腮腺混合瘤与面神经之间形成的纤维化连接带，在手术过程中难以彻底分离而造成牵拉或压迫面神经。可能导致短暂性面瘫，但通常在一段时间内自行恢复。
4.术后瘢痕形成
术后瘢痕形成是由于手术切口处的炎症反应导致胶原蛋白过度增生所引起的。可能会对面部表情产生一定的影响，但随着时间的推移会逐渐改善。
5.恶性转化
恶性转化指的是腮腺混合瘤在长期存在下发生恶变，此时肿瘤细胞具有侵袭性和转移性。不仅会引起面瘫，还会伴随其他并发症如头痛、视力减退等。
患者应定期复查以监测病情变化，避免接触放射线及化学致癌物。
北京大学第三医院
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