左心衰竭时呼吸困难的病因，主要有心肌收缩力下降、肺淤血、支气管黏膜水肿、肺泡通气量下降、神经体液因素等，患者需要根据具体的病因进行治疗。
1、心肌收缩力下降
左心衰竭可能是急性心肌梗死、心肌炎等疾病引起的，会导致心肌收缩力下降，从而影响心脏的正常功能，出现呼吸困难的情况。患者可以遵医嘱使用酒石酸美托洛尔、富马酸比索洛尔等药物治疗。
2、肺淤血
左心衰竭时，会导致左心室射血量减少，从而导致左心房压力升高，肺部血液回流受阻，出现肺淤血的情况，肺部血液回流受阻时，就会导致肺泡通气量下降，从而出现呼吸困难的情况。患者可以遵医嘱使用、托拉塞米等药物治疗。
3、支气管黏膜水肿
支气管黏膜水肿是左心衰竭常见的一种症状，主要是由于左心衰竭导致心脏泵血功能减弱，全身的血液循环减少，导致支气管黏膜出现水肿的情况，从而引起呼吸困难的症状。患者可以在医生指导下使用沙丁胺醇、特布他林等药物进行治疗。
4、肺泡通气量下降
左心衰竭时，会导致肺泡的通气量下降，从而导致肺泡内的氧气交换障碍，出现缺氧的情况，导致呼吸困难。患者可以遵医嘱使用多索茶碱、氨茶碱等药物治疗。
5、神经体液因素
神经体液因素是指当左心衰竭时，由于交感神经兴奋，肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，从而引起不同程度的循环功能障碍，也可导致呼吸困难。患者可遵医嘱使用血管收缩药物进行治疗，如盐酸多巴胺、盐酸多巴酚丁胺等。
建议患者及时就医，明确病因后进行治疗。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
盐酸胺碘酮片
七十味珍珠丸
门冬氨酸钾镁片
