39问医生

膝关节和踝关节疼痛是怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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膝关节和踝关节疼痛可能是由痛风性关节炎、类风湿关节炎、退行性骨关节病、半月板损伤、韧带拉伤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.痛风性关节炎
痛风是由于体内尿酸水平过高导致尿酸结晶在关节内沉积而引起的炎症反应。当尿酸结晶在膝关节和踝关节处积聚时,会引起这些部位的剧烈疼痛。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要是因为遗传因素、环境因素以及内分泌紊乱等原因引起,会导致关节滑膜出现炎症细胞浸润的情况,进而使关节软骨受到破坏,从而诱发膝关节和踝关节疼痛的症状发生。患者可遵照医生的指导通过服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情的发展。
3.退行性骨关节病
退行性骨关节病是由年龄增长、长期劳损等因素导致关节软骨逐渐磨损所引起的,随着疾病的进展,可能会导致膝关节和踝关节出现疼痛的现象。针对退行性骨关节病所致的不适症状,患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
4.半月板损伤
半月板损伤多由扭转外力引起,当外力使得股骨髁超过半月板边缘,造成其局部的挤压、挫裂或者绞锁,就会导致膝关节和踝关节疼痛的发生。对于轻度的半月板损伤,可通过穿戴支具保护患处的方式处理;若为重度损伤,则需采取微创手术的方式进行治疗,例如膝关节镜下半月板缝合术、膝关节镜下半月板成形术等。
5.韧带拉伤
韧带拉伤是指关节周围连接骨骼的韧带被过度牵拉造成的损伤,如果发生在膝关节和踝关节,容易引起局部肿胀、充血,从而产生疼痛感。建议患者在48小时内冷敷受伤区域以减少肿胀,之后再热敷促进血液循环。
针对膝关节和踝关节疼痛的情况,建议患者及时就医并完善相关影像学检查,如X光片、MRI扫描等,以便排除骨折或其他结构性损伤的可能性。日常生活中注意休息,避免剧烈运动,以免加重关节负担。
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2024-01-21 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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