39问医生

新生儿败血症如何治疗

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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新生儿败血症的治疗可能包括抗生素治疗、静脉营养支持、颅脑磁共振成像引导微创穿刺引流、光疗、换血疗法等。如果症状持续或加剧,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常由医生根据患儿感染源及药物敏感试验结果选择合适的抗生素进行口服或静脉注射。此措施针对细菌性败血症有效,可抑制致病菌生长、减轻炎症反应。
2.静脉营养支持
通过静脉途径给予高营养密度配方液,包括氨基酸、脂肪乳剂、多种维生素等,每日剂量按医嘱调整。旨在维持水、电解质平衡及提供足够营养以促进婴儿恢复;适用于轻至重度败血症引起的代谢紊乱。
3.颅脑磁共振成像引导微创穿刺引流
在磁共振成像引导下定位病变位置,使用特制针头进行微创穿刺引流。该方法有助于诊断颅内感染并移除炎性渗出物;对于复杂型败血症并发脑膜炎患者适用。
4.光疗
光疗通常在医院特定的蓝光箱中进行,每次照射时间依医嘱而定。利用未结合胆红素与光子作用转化为水溶性异构体得以排出体外;适合于新生儿黄疸所致皮肤黏膜发黄现象。
5.换血疗法
换血疗法需在无菌条件下快速交叉输入新鲜冷冻血浆或全血来替换受污染血液。目标是迅速降低体内毒素水平并减少耐药菌株传播风险;主要针对多重耐药菌感染导致的严重脓毒症。
在新生儿败血症的治疗过程中,应密切监测病情变化,特别是对重症监护室的新生儿,应加强生命体征监测,及时发现并处理并发症。
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2023-12-25 浏览100
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