39问医生

为什么大便会失禁

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
咨询
大便失禁可能是由肛门括约肌损伤或功能障碍、直肠脱垂、炎症性肠病、结肠息肉、巨球蛋白血症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肛门括约肌损伤或功能障碍
肛门括约肌是控制排便的关键结构,其损伤或功能障碍可能导致无法有效控制排便。这会导致粪便不自主地从肛门流出。针对此病因,可以考虑生物反馈疗法,帮助患者学习如何控制肛门括约肌收缩,改善症状。
2.直肠脱垂
当直肠黏膜和下段肠壁全层或部分脱出肛门外时,可导致大便失禁。因为直肠失去正常位置而不能固定于盆腔内,从而发生下移甚至全部脱出肛外。手术治疗如直肠悬吊固定术、肛门紧缩术等,通过加强直肠周围的支持组织来纠正脱垂状态,是常用的治疗方法。
3.炎症性肠病
炎症性肠病是一种慢性肠道炎症性疾病,严重时会影响肛门括约肌的功能,进而引起大便失禁。这是由于免疫系统异常反应导致肠道黏膜长期受到攻击,造成肠道组织损伤和炎症。常用药物包括5-氨基水杨酸类抗炎药和皮质类固醇,如柳氮磺吡啶和,以减轻炎症,保护肠道黏膜。
4.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜上隆起的病变,当息肉较大或数量较多时,可能会对排便产生一定的压迫作用,导致大便失禁的情况发生。对于较大的结肠息肉,可通过内镜下切除术进行处理,例如高频电凝圈套器除法、活检钳除法等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤,由于单克隆浆细胞过度增生,导致血液中一种名为IgM的蛋白质水平升高。高浓度的IgM可能影响神经肌肉传导,进而导致大便失禁。化疗是主要的治疗方式,通常使用含有环磷酰胺、氟达拉滨和环己亚硝脲的联合方案进行治疗。
建议定期进行肛门指诊、直肠镜检查以及粪便常规化验,以便及时发现并处理相关问题。同时,应保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性食物,以减少对肛门的刺激。
66
2024-03-16 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
相关视频
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

相关医院 健康问答 健康资讯 医院推荐 适用药品