1.美金刚
美金刚通过增加谷氨酸能神经元的存活率来改善认知功能,通常起始剂量较低,逐渐增加至有效剂量。美金刚能够增强NMDA受体介导的突触传递,促进神经细胞间的通讯,从而改善帕金森病痴呆患者的认知障碍。
2.盐酸硫必利
盐酸硫必利主要通过口服给药,起效迅速,一般为30-60分钟,作用持续时间约为4-8小时。本品具有较强的抗胆碱作用及较弱的安定作用,可减少精神运动性迟钝、淡漠、抑郁及幻觉等症状,适用于帕金森病痴呆患者出现的精神异常。
3.多巴丝肼片
多巴丝肼片是一种左旋多巴与苄丝肼组成的复方制剂,前者用于补充脑内多巴胺含量不足,后者用于抑制外周多巴脱羧变为多巴胺,减少其在外周的副作用。通常从低剂量开始,逐步调整至有效剂量。多巴丝肼片可用于帕金森病痴呆患者的运动症状控制,因为其能提高中枢神经系统内的多巴胺浓度,缓解运动障碍。
4.吡贝地尔缓释片
吡贝地尔缓释片每日服用一次,每次固定剂量,需遵医嘱调整剂量。此药物可改善帕金森病相关认知障碍,可能通过调节突触传递和神经元存活机制发挥作用。
5.奥氮平
奥氮平通常口服给药,起始剂量较低,根据病情需要调整剂量,常见剂量范围为每日5-20mg。奥氮平属于非典型抗精神病药物,具有一定的镇静作用,可减轻帕金森病痴呆伴随的情感症状如焦虑、易怒等。
帕金森病痴呆患者应遵循医嘱,定期监测药物疗效和不良反应,保持良好的生活习惯,包括规律饮食、适量运动和充足休息,有助于改善症状并延缓病情进展。