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椎间孔镜下髓核摘除术或椎间融合术等手术方式可用于治疗腰椎间盘突出,非甾体抗炎药和物理疗法可用于缓解症状。若症状持续或加剧,应尽快就医以评估是否需要手术治疗。
1.椎间孔镜下髓核摘除术
椎间孔镜下髓核摘除术通过小切口进入脊柱内部,在可视化条件下移除压迫神经根的椎间盘组织。此措施直接针对导致坐骨神经痛的椎间盘突出,减轻对神经根的压迫,缓解疼痛。
2.椎间融合术
椎间融合术通常采用自体植骨材料和内固定器械,在相邻两节椎体内建立稳定连接。该手术旨在恢复脊柱稳定性并减少因不稳定引起的继发性损伤风险。对于存在脊柱不稳且伴有反复发作的坐骨神经痛患者是有必要的。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等可通过抑制前列腺素合成来减轻炎症反应及疼痛。这类药物能够迅速缓解轻至中度的急性期疼痛,适用于短期止痛和辅助术后管理;但不宜长期使用以免影响胃黏膜健康。
4.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法,旨在促进血液循环、缓解肌肉紧张和改善功能状态。这些措施有助于减轻局部水肿、缓解肌肉痉挛以及提高日常活动能力;适合大多数患者作为康复手段之一。
在实施椎间孔镜治疗前,应进行全面的身体检查,排除禁忌证,如感染性疾病或凝血功能障碍。术后需注意休息,避免剧烈运动,以免影响伤口愈合和身体恢复。
椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症一般采用硬膜外麻醉或者是腰硬联合麻醉。
1、硬膜外麻醉
硬膜外麻醉是将局部麻醉药注入硬膜外腔,阻滞脊神经根,使其所支配的区域产生麻醉作用。