上环指放置宫内节育器，放置宫内节育器两年月经一直不干净，多考虑是放置宫内节育器时操作不当引起的，也可能是子宫内膜炎、盆腔炎等疾病导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、放置宫内节育器时操作不当
如果在放置宫内节育器时操作不当，可能会导致宫内节育器位置发生偏移，从而对子宫内膜造成刺激，出现月经延长的情况。建议患者及时到正规医院，通过B超检查来判断宫内节育器的位置是否发生偏移。如果发生偏移，需要在医生指导下通过宫腔镜下取出宫内节育器。
2、子宫内膜炎
如果在放置宫内节育器时不注意个人卫生，可能会导致细菌侵入子宫内膜，引起子宫内膜炎。可能会出现月经量增多、月经期延长等情况。患者可遵医嘱口服盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行治疗，同时要注意个人卫生，避免不洁性生活。
3、盆腔炎
如果放置宫内节育器时不注意个人卫生，可能会导致细菌上行至盆腔部位，诱发盆腔炎。可能会出现下腹部疼痛、阴道分泌物增多、月经期延长等情况。患者可遵医嘱口服盐酸多西环素胶囊、甲硝唑片等药物进行改善，同时要注意多加休息，避免过度劳累。
除此之外，也可能是子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫肉瘤等疾病造成的，建议及时就医治疗，以免延误病情。
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