吵架的时候胸口疼，可能是由于生理性因素引起的，也可能是由于心肌缺血、冠状动脉粥样硬化性心脏病等病理性因素引起的。
1、生理性因素
患者如果在情绪激动、生气着急、过于吵闹的情况下，可能会导致患者交感神经兴奋，引起心率增快、血压升高等情况，从而可能导致胸口出现疼痛的症状。通常情况下，患者在休息后，症状会逐渐缓解。建议患者要避免情绪激动、避免生气着急，保持良好的心态。
2、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛或者冠状动脉栓塞等原因引起的。当患者情绪激动时，可能会导致心肌耗氧量增加，引起心肌缺血的情况，从而可能导致患者出现胸口疼痛的症状。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、单硝酸异山梨酯等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架或行冠状动脉搭桥术改善症状。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉粥样硬化引起的心脏疾病。当患者情绪激动时，可能会导致冠状动脉收缩，引起心肌缺血，从而出现胸口疼痛的症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术等方式进行手术治疗。
除此之外，也可能是心肌梗死、急性心肌梗死等原因引起的，建议患者及时就医，明确病因后对症治疗。
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