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椎间盘突出症压迫神经的治疗方法

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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椎间盘突出症压迫神经可以考虑使用非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术、脊柱微创介入治疗等方法进行治疗。如果症状没有缓解或者加重,应尽快就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而起到镇痛、消炎的作用。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。上述药物能够阻断花生四烯酸代谢过程中的环氧合酶-2途径,进而降低组织局部的花生四烯酸向前列腺素转化,使组织局部的白三烯B4和白三烯C减少,具有止痛效果。由于椎间盘突出压迫神经引起腰部剧烈疼痛,此时使用非甾体抗炎药能有效减轻不适症状。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法,旨在促进血液循环、放松肌肉并缓解疼痛。具体操作由专业人员指导进行。物理治疗有助于改善局部血液循环,加速炎症因子的吸收,同时还可以松弛肌肉,缓解肌肉紧张及痉挛状态,减轻对周围软组织以及神经根造成的压迫,从而达到缓解疼痛的目的。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种开放性手术,在全身麻醉下进行,通过扩大狭窄的椎间孔解除神经压迫。手术时间通常为30分钟至1小时不等。此手术直接针对导致神经受压的原因——突出的椎间盘进行处理,通过移除部分骨质和纤维环来减小椎管容积,从而缓解神经根受压的症状。对于椎间盘突出引起的神经根受压所致的肢体麻木、无力等症状有较好的疗效。
4.脊柱微创介入治疗
脊柱微创介入治疗是在影像引导下将穿刺针插入病变部位进行治疗的技术,如射频消融、椎间盘注射等,常作为门诊手术完成。该技术可以直接作用于受损的椎间盘或神经根,如射频消融可消除突出的椎间盘组织,而椎间盘注射则可缓解因椎间盘突出引起的疼痛。适用于椎间盘突出导致的腰腿痛、坐骨神经痛等情况。
在治疗椎间盘突出症压迫神经的过程中,应注意休息,避免长时间保持一个姿势不动,以免加重病情。日常生活中还要注意保暖,尽量不要着凉,以免诱发或者加重疼痛症状。
2023-12-31 浏览49
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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