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脑血栓形成急性期的治疗原则是尽早恢复血流,减少神经功能损害,治疗方法包括溶栓治疗、抗凝治疗、降纤治疗、脑保护治疗、颅内压增高治疗等。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通常采用静脉注射方式,在医生指导下使用溶栓药物如阿替普酶、瑞替普酶等来溶解新形成的血栓。此措施针对急性期大脑血管阻塞导致的脑血栓形成。通过恢复血液供应,减少神经元损伤。
2.抗凝治疗
抗凝治疗包括长期口服抗凝药如华法林、利伐沙班等,需定期监测国际标准化比值(INR)以调整剂量。该措施预防新的血栓形成并防止再次梗死。适用于有复发风险因素者。
3.降纤治疗
降纤治疗涉及降低纤维蛋白原水平以改善血液循环,常用药物为降纤酶、巴曲酶等。目标是减轻已存在的微循环栓塞状态。适合于存在微栓塞证据但不适合溶栓患者。
4.脑保护治疗
脑保护治疗旨在减缓脑组织损伤进展,可能包括控制血压、血糖水平以及应用自由基清除剂。此措施针对急性期脑水肿引起的压力增高。可降低细胞外液量,缓解脑水肿。
5.颅内压增高治疗
颅内压增高治疗包括使用、甘露醇等药物降低颅内压力。此措施针对急性期脑水肿引起的颅内高压。通过减少脑体积来缓解压力。
在脑血栓形成急性期,应立即就医以便获得及时有效的医疗干预。同时,建议采取低盐饮食,避免高脂肪食物,保持充足休息,以利于病情恢复。