早期复极综合征晚上心慌，多考虑是迷走神经兴奋、心肌缺血、心律失常、心绞痛、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因造成的，建议患者及时就医，根据引起的病因对症治疗。
1、迷走神经兴奋
早期复极综合征是一种以心电图复极异常为主要表现的疾病，通常是由于心脏交感神经过度兴奋，从而导致心率增快、血压降低等症状。由于晚上睡觉时，机体的迷走神经会兴奋，从而加重心脏的负担，可能会出现上述症状。患者可以在医生的指导下服用酒石酸美托洛尔片、盐酸片等药物进行治疗。
2、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所致，由于晚上睡觉时，机体的血液循环减慢，可能会导致心肌缺血的情况加重，从而引起心慌、胸闷、气短等症状。患者可以在医生的指导下服用单硝酸异山梨酯片、盐酸维拉帕米片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉支架植入术等方式进行手术治疗。
3、心律失常
心律失常是指心脏搏动的起源或传导异常，可能与药物刺激、电解质紊乱、心血管疾病等因素有关，患者可能会出现心悸、出汗、乏力等症状，也可能会出现上述症状。患者可以在医生指导下使用盐酸片、盐酸维拉帕米片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过导管射频消融术等方式进行手术治疗。
4、心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧缺血缺氧而引起的临床综合征。患者可能会出现胸闷、胸痛、气短等症状，也可能会出现上述症状。患者可以在医生指导下使用硝酸异山梨酯片、硝酸甘油片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与长期吸烟、不健康饮食、压力过大等因素有关，患者可能会出现心绞痛、胸部压迫、呼吸急促等症状，还可能会伴有心慌的情况。建议患者在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。
患者平时要注意多休息，保证足够的睡眠，避免长期熬夜、过度劳累，同时也要注意饮食清淡，避免吃辛辣刺激、油腻的食物，如辣椒、炸鸡
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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