直肠平滑肌肉瘤患者能活多久的说法不准确，直肠平滑肌肉瘤患者的存活时间一般与病情程度、治疗情况、个人体质、是否发生转移等因素有关。
直肠平滑肌肉瘤是一种恶性肿瘤，其病因尚不明确，可能与遗传、饮食不当、长期吸烟、慢性炎症刺激等因素有关。大部分患者会出现便血、腹痛、腹泻、肛门坠胀感等症状，还有的患者会出现体重下降、食欲不振、发热等症状。如果患者病情较轻，肿瘤体积较小，没有发生转移，且患者的心肺功能比较好，则可以通过手术切除肿瘤的方式进行治疗，则患者的存活时间可能会比较长，5年生存率可能会在60%以上。如果患者病情较重，肿瘤体积较大，发生了转移，且患者的心肺功能比较差，无法进行手术切除肿瘤，则患者的存活时间可能会比较短，5年生存率可能会在30%以下。
建议患者及时就医，可以通过手术切除的方式进行治疗，还可以通过放疗、化疗等方式进行治疗。日常生活中，患者应注意保持良好的心态，避免情绪过度紧张，还要注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激的食物。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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