那格列奈通过促进胰岛β细胞释放胰岛素、抑制肝脏葡萄糖输出、改善外周组织对葡葡糖的敏感性、增加脂肪酸氧化以及减少餐后甘油三酯水平等机制发挥作用。由于那格列奈是一种处方药，使用时需谨慎并遵循医嘱。
1.促进胰岛β细胞释放胰岛素
那格列奈通过激动胰岛B细胞表面的受体，模拟正常生理条件下的食物刺激，促使胰岛β细胞释放胰岛素。此机制有助于控制餐后高血糖状态。适用于治疗2型糖尿病，具体用法需遵循医嘱。
2.抑制肝脏葡萄糖输出
那格列奈可直接作用于肝细胞膜上的受体，抑制肝内糖原分解和异生，从而降低肝脏向血液中输送葡萄糖的能力。此作用有助于稳定空腹血糖水平。患者可在医生指导下长期服用以预防低血糖的发生。
3.改善外周组织对葡葡糖的敏感性
那格列奈能够提高外周组织对葡葡糖的敏感性，增强其摄取和利用葡葡糖的能力。此机制有助于减轻餐后高血糖症状。患者可根据需要调整剂量或与其他药物联合使用。
4.增加脂肪酸氧化
那格列奈可以促进脂肪酸进入线粒体进行氧化代谢，同时抑制脂质合成，增加能量消耗。此作用有助于改善血脂异常。患者应注意监测血脂水平，避免过度减重导致营养不良。
5.减少餐后甘油三酯水平
那格列奈能通过抑制肝脏合成甘油三酯，以及促进已合成的甘油三酯转移到其他器官进行代谢两个途径来降低甘油三酯水平。对于存在高甘油三酯血症的患者，建议定期检查血脂指标并调整饮食结构及生活方式。
需要注意的是，那格列奈主要通过肾脏清除，因此肾功能不全患者应谨慎使用，并定期监测肾功能。另外，妊娠期和哺乳期妇女禁用此药，以免影响胎儿或婴儿的健康。
2024-01-30 07:47 举报
