孕妇水潴留的原因

柯怀 副主任医师
阳新县人民医院 妇产科

孕妇水潴留可能与妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、子痫前期、抗磷脂综合征或甲状腺功能减退等病因有关。这些情况可能导致体内水分代谢异常,引起水肿。若水肿伴有血压升高、蛋白尿等症状,应及时就医以排除妊娠期高血压疾病等并发症。
1.妊娠期高血压
妊娠期高血压会导致全身各脏器毛细血管痉挛和水肿,进而影响肾小球的滤过功能,导致体内水分潴留。这会引起孕妇出现浮肿、体重增加过快等症状。如果确诊为妊娠期高血压,则需要遵医嘱使用降压药物进行控制,如拉贝洛尔等。
2.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病患者由于胰岛素抵抗和分泌不足,可能导致血糖水平升高,从而引起渗透性利尿作用减弱,使体内的水分滞留。对于妊娠期糖尿病,通常建议通过饮食调整和适量运动来控制血糖水平,必要时需遵医嘱口服降糖药,如二甲双胍等。
3.子痫前期
子痫前期是妊娠期间的一种严重的并发症,其发生可能与免疫炎症反应有关,当血压急剧上升时,会导致肾脏受损,进而引起水肿和蛋白尿,造成水钠潴留。针对子痫前期,主要是休息为主,左侧卧位,保证充足睡眠,保持良好心态,适当散步,避免剧烈活动,以免加重不适症状。
4.抗磷脂综合征
抗磷脂综合征是一种自身免疫性疾病,其特征是血液中抗磷脂抗体阳性,这些异常的抗体会干扰血小板的功能,导致凝血障碍,引起微血管栓塞,进而导致组织缺氧和水肿。抗磷脂综合征的治疗通常包括抗凝治疗和免疫调节治疗,如遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由甲状腺激素缺乏引起的低代谢状态,此时身体的新陈代谢率降低,导致体温下降、心率减慢、消化系统蠕动减弱等一系列生理变化,这些变化会影响体内液体平衡,导致水钠潴留。补充甲状腺激素是治疗甲减的主要手段,医生可能会开具左旋甲状腺素钠片作为起始剂量,然后根据患者的临床反应和实验室指标调整剂量。
孕期水肿还应注意定期监测血压和体重,以及时发现潜在的问题。推荐的检查项目包括血压测量、空腹血糖检测以及甲状腺功能测定,以便全面评估孕妇的身体状况。

2024-02-28 04:01 举报
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