卧蚕一般是指眼苔。眼苔一个大一个小可能是由于先天性因素、眼部血液循环不畅、眼部炎症等原因引起的。
1、先天性因素
由于每个人的体质不同，部分人群的眼苔可能会出现大小不一的情况，但不会对视力造成影响，也不会出现其他不适症状，这属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。
2、眼部血液循环不畅
如果睡眠不足或者用眼过度，可能会导致眼部血液循环不畅，进而可能会出现眼苔增厚的情况。患者可以通过热敷或按摩的方式促进眼部血液循环，缓解症状。
3、眼部炎症
如果眼部受到细菌、病毒等感染，可能会引起结膜炎、角膜炎等眼部炎症，导致眼部分泌物增多，进而可能会出现眼苔增厚的情况。患者可以在医生的指导下使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦滴眼液等药物进行治疗。
除此之外，还可能与上火、脾胃虚弱、营养不良等原因有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
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