月经一个月来两次，第二次特别少，一般是指月经一个月来两次，第二次月经量比较少，可能是正常的生理现象，但也可能是由于内分泌失调、子宫内膜炎等原因引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、正常生理现象
正常情况下女性的月经周期一般在21天到35天，平均28天。如果女性月经周期比较短，可能会出现月初来一次，月底又来一次的情况，如果身体没有其他不适症状，则属于正常生理现象，一般不需要进行特殊治疗。建议女性在月经期间注意保持会阴部清洁卫生，及时更换卫生巾，以免引起感染的情况。
2、内分泌失调
如果患者长期熬夜、精神压力过大等，可能会导致内分泌失调，引起月经紊乱，出现月经一个月来两次，第二次月经量比较少的情况。建议患者可以在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行调理。在饮食上建议患者可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，补充机体所需要的营养物质。
3、子宫内膜炎
子宫内膜炎主要是由于感染、不洁性生活等原因引起的子宫内膜炎症反应。临床上一般会表现为下腹部疼痛、月经异常等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。也可以遵医嘱使用活血化瘀的中成药，如少腹逐瘀颗粒、新生化颗粒等进行调理。
除此之外，还可能是子宫内膜息肉等原因引起的，建议患者及时就医，查明具体原因后进行对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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