39问医生

先天性幽门肥厚性狭窄如何治疗

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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先天性幽门肥厚性狭窄可以通过幽门环肌切开术、幽门内置管扩张术、内镜下射频治疗或药物治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要手术或其他治疗。
1.幽门环肌切开术
幽门环肌切开术通常采用开放式手术,在麻醉下将过厚的幽门环肌切开,使食物能够顺利通过。此措施直接针对先天性幽门肥厚性狭窄的核心问题,即幽门肌肉过厚导致的食物无法正常通过。切开后可改善消化道通畅度,缓解呕吐等症状。
2.幽门内置管扩张术
幽门内置管扩张术是在X线监控下经口插入胃内置管至狭窄处,然后使用球囊或探针对狭窄部位进行扩张。该方法旨在通过持续地、温和地扩张狭窄的幽门区域来增加其口径,从而改善食物通过能力。适用于反复呕吐且营养不良的患者。
3.内镜下射频治疗
内镜下射频治疗是利用高频电流产生的热效应消融过厚的幽门组织,一般在局部麻醉下完成。该技术可以直接作用于肥厚的幽门口,减少组织厚度,提高幽门通道的通畅性。对于轻至中度狭窄有效。
4.药物治疗
药物治疗可能包括质子泵抑制剂如奥美拉唑,以减轻胃酸过多引起的不适;以及促动力药如莫沙必利,用于改善胃肠蠕动功能。虽然药物不能直接治愈幽门肥厚性狭窄,但它们可用于缓解相关症状并促进术后恢复。具体用药需遵医嘱。
先天性幽门肥厚性狭窄是一种需要专业医疗干预的疾病状态,家长应密切监测孩子的病情变化,及时就医。除上述常规治疗外,新生儿还应注意调整饮食结构,遵循医生建议逐步从少量多次喂养过渡到正常饮食,以减少胃肠道负担。
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2024-01-17 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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