含铝制酸药可延缓并减少异烟肼口服后的吸收,使血药浓度减低,故应避免两者同时服用,或在口服制酸剂前至少 1 小时服用异烟肼。抗凝血药( 如香豆素或茚满双酮衍生物 )与异烟肼同时应用时,由于抑制了抗凝药的酶代谢,使抗凝作用增强。与环丝氨酸同时服时可增加中枢神经系统不良反应(如头昏或嗜睡),需调整剂量,并密切观察中枢神经系统毒性征象,尤其对于从事需要灵敏度较高的工作的患者。利福平与异烟肼合用时可增加肝毒性的危险性,尤其是已有肝功能损害者或为异烟肼快乙酰化者,因此在疗程的头 3 个月应密切随访有无肝毒性征象出现。异烟肼为维生素 B6 的拮抗剂,可增加维生素 B6 经肾排出量,因而可能导致周围神经炎,服用异烟肼时维生素 B6 的需要量增加。这种异烟肼最好不要同除了抗结核药的其他的药物同时服用。