蛋白尿三个加一般是指尿蛋白(+++)，可能是生理性因素引起，也可能是病理性因素导致，如肾小球肾炎、肾病综合征等。
1、生理性因素
如果日常生活中过度劳累或者剧烈运动，可能会导致尿液中的蛋白质含量增加，出现尿蛋白(+++)的情况。通常是正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，日常生活中需要注意休息，避免过度劳累。
2、肾小球肾炎
肾小球肾炎是由于肾小球损伤而引起的疾病，可能与遗传、感染等因素有关，患者可能会出现血尿、蛋白尿等症状。患者可以在医生指导下使用氢、等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用卡托普利、贝那普利等药物进行治疗。
3、肾病综合征
肾病综合征是由于多种原因导致的肾脏疾病，可能与免疫、遗传等因素有关，患者可能会出现水肿、尿量减少等症状。患者可以在医生指导下使用醋酸、环磷酰胺等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下使用利妥昔单抗等药物进行治疗。
除此之外，肾盂肾炎、肾小管肾炎等疾病也可能会引起上述情况，建议患者及时就医，查明具体病因后对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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