39问医生

肾盂轻度积水

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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肾盂轻度积水可以考虑采取肾盂造口术、经皮穿刺肾造口术、体外冲击波碎石、肾盂输尿管连接部切开术、肾切除术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.肾盂造口术
通过外科手术在肾脏上创建一个人工开口,使尿液能够流出,从而缓解肾盂积水。此措施旨在减轻肾盂压力,改善肾功能,对于存在长期重度肾盂积水且药物治疗无效者适用。
2.经皮穿刺肾造口术
使用针头穿过皮肤进入肾脏,在X光监视下插入一根细管至肾盂,建立一个暂时性的人工排泄通道。该措施适用于急性梗阻导致的肾盂积水,可迅速引流积液并缓解压力。是一种快速、微创的方法来处理紧急状况。
3.体外冲击波碎石
利用高能级物理能量如超声波或X射线聚焦于结石上,将其分解成小颗粒以便排出。对于小于2cm的肾盂及下盏结石效果显著;对表浅位结石效果最佳。其作用机制是利用高能级物理能量将结石粉碎成微小颗粒,便于排出。
4.肾盂输尿管连接部切开术
通过开放手术或腹腔镜技术移除阻碍尿液流动的组织块,恢复正常的排泄路径。主要针对先天性畸形引起的肾盂输尿管连接部狭窄所致的肾积水。目的是恢复尿液正常流通,减少积水对肾脏造成的损害。
5.肾切除术
当一侧肾脏无功能或者有严重感染时,需要切除病变肾脏。如果患者出现严重的肾衰竭或者是由于其他原因导致无法保留肾脏,则需要考虑行肾切除术。
术后需定期复查,监测肾功能和尿路情况,以评估治疗效果及可能出现的并发症。此外,应遵循医嘱调整饮食结构,限制盐分摄入,保持充足水分摄入,促进体内代谢废物及时排出。
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2024-01-02 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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