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肾病综合征合并症

发病时间:不清楚

病情描述:肾病综合征合并症

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医生回答

肾病综合征常伴随水肿、高脂血症、高血压、尿毒症等症状,严重时可导致感染性休克。由于肾病综合征的复杂性和潜在的健康风险,建议及时就医以评估病情和制定治疗方案。
1.水肿
肾病综合征患者由于肾脏过滤功能受损,导致体内水分潴留,血浆白蛋白降低,使血液渗透压下降,从而引发水肿。水肿通常首先出现在身体低垂部位,如足踝和下肢,随着病情进展可向上蔓延至全身。
2.高脂血症
肾病综合征患者的肝脏合成脂蛋白增加,同时由于蛋白质代谢障碍导致脂质代谢紊乱,进而出现高脂血症。血脂主要存在于血液中,包括胆固醇和甘油三酯等,这些物质会在血管壁上积累形成斑块,导致动脉粥样硬化。
3.高血压
肾病综合征患者常伴随肾小球内压力增高,刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统,进而收缩外周血管,升高血压。血压测量通常取坐位,使用袖带式血压计,在安静状态下进行。正常成人收缩压应小于140mmHg,舒张压小于90mmHg。
4.尿毒症
长期未控制的肾病综合征会导致慢性肾衰竭,最终发展为尿毒症,此时肾脏无法有效清除废物和多余的液体,导致毒素在体内积聚。尿毒症的症状包括疲劳、食欲不振、恶心呕吐等,严重时可能需要透析或手术治疗。
5.感染性休克
肾病综合征患者免疫功能低下,易发生感染,细菌内毒素入血后会激活炎症反应,进一步加重组织损伤,导致感染性休克的发生。感染性休克通常表现为体温异常、心率加快、呼吸急促等症状,需紧急处理以防止器官功能衰竭。
针对肾病综合征的并发症,建议进行肾功能测试、尿液分析以及电解质水平评估。治疗措施可能包括利尿剂以减轻水肿,降脂药物用于控制高脂血症,以及抗高血压药管理高血压。患者应注意避免高盐饮食,保持适度运动,并按医嘱服药以预防并控制并发症。
2024-03-15 05:01 举报

肾病综合征患者对感染抵抗力下降的原因最主要是由于:①尿中丢失大量IgG。②B因子(补体的替代途径成分)的缺乏导致对细菌免疫调理作用缺陷;③营养不良时,机体非特异性免疫应答能力减弱,造成机体免疫功能受损。④转铁蛋白和锌大量从尿中丢失。转铁蛋白为维持正常淋巴细胞功能所必需,锌离子浓度与胸腺素合成有关。⑤局部因素。胸腔积液、腹水、皮肤高度水肿引起的皮肤破裂和严重水肿使局部体液因子稀释、防御功能减弱,均为肾病综合征患者的易感因素。在抗生素问世以前,细菌感染曾是肾病综合征患者的主要死因之一,严重的感染主要发生在儿童和老人,成年人较少见。临床上常见的感染有:原发性腹膜炎、蜂窝织炎、呼吸道感染和泌尿道感染。一旦感染诊断成立,应立即予以治疗。
2014-11-22 10:15举报

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