39问医生

晚上总咳嗽怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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晚上总咳嗽可能是慢性支气管炎、支气管哮喘、过敏性鼻炎、胃食管反流病或肺结核等疾病的表现,这些疾病都可能导致呼吸道不适。由于夜间咳嗽可能影响睡眠,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由病毒、细菌感染引起的气道炎症,夜间迷走神经兴奋导致支气管收缩和分泌物增多,从而引起持续性干咳。患者可遵医嘱使用止咳药物进行缓解,如右美沙芬片、复方甲氧那明胶囊等。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,夜间睡眠时迷走神经张力增高,会导致支气管平滑肌痉挛,进而诱发或加重哮喘发作。表现为反复喘息、咳嗽、胸闷等症状。患者可在医生指导下应用吸入性糖皮质激素进行长期控制,如布吸入气雾剂、丙酸倍氯米松吸入气雾剂等。
3.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由于接触过敏原后机体免疫系统异常反应所致,夜间睡眠时鼻腔黏膜受到刺激,会引起反射性的咳嗽。患者可以到医院进行过敏原检测,然后通过脱敏疗法来改善不适症状。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管,其中的胃酸刺激咽喉部黏膜,引起咳嗽反射。患者需要调整饮食结构,减少高脂肪食物摄入,必要时需服用抑酸药,如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
5.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病,在疾病的活动期,结核分枝杆菌产生的毒素可能会对呼吸道产生一定的刺激作用,导致出现夜间咳嗽的症状。确诊为肺结核后,患者应遵循医嘱接受抗结核药物治疗,例如利福平片、异烟肼片等。
针对夜间咳嗽的情况,建议保持良好的室内通风,避免吸烟环境,以减少呼吸道刺激。同时,定期进行胸部X光检查以及痰液分析,以便及时发现并处理潜在的肺部问题。
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2024-01-01 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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