大便时肚脐眼下面疼可能是生理因素导致的，也可能是肠痉挛、阑尾炎等疾病导致的。
1、生理因素
大便时腹腔压力会升高，可牵扯腹部肌肉出现疼痛，属于正常的生理现象，一般在排便后可缓解。
2、肠痉挛
由于大便干燥、硬结等，排便时将其带入肠道，刺激肠道平滑肌，引起肠痉挛收缩，进而出现肚脐眼周围疼痛的症状。可遵医嘱使用解痉止痛药物，如东莨菪碱、间苯三酚等，缓解肠道痉挛，减轻疼痛症状。
3、阑尾炎
阑尾炎的疼痛主要表现在右下腹，同时伴有发热、恶心、呕吐等其他症状。急性阑尾炎发作期，需遵医嘱采取手术治疗，如腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术等。慢性阑尾炎可在医生指导下服用抗生素类药物治疗，如阿莫西林、头孢克肟等。
除上述常见原因外，也可能是结肠炎、肠梗阻、输尿管结石、肠道肿瘤等疾病导致的。若患者出现严重不适，建议及时就医，完善相关检查，明确病因，对症治疗。
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